单位未缴纳工伤保险如何追偿赔偿金

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工伤保险制度作为社会保障体系的重要组成，旨在分散用人单位的工伤风险并保障劳动者合法权益。部分用人单位为降低用工成本，存在未依法为职工缴纳工伤保险的情形。当劳动者发生工伤事故时，用人单位不仅面临行政处罚，还需承担本应由工伤保险基金支付的赔偿责任。如何界定追偿赔偿金的范围、程序及法律依据，成为劳动者权益保障的关键问题。

法律依据与责任认定

根据《社会保险法》第四十一条及《工伤保险条例》第六十二条规定，用人单位未缴纳工伤保险的，需自行承担工伤保险待遇项目的全部费用。这意味着，从医疗费用到伤残补助金等原本由基金支付的款项，均需由用人单位直接赔付。例如在梁女士诉某超市案中，法院依据上述条款判决用人单位支付一次性伤残补助金等22万余元赔偿。

司法实践中，责任认定的核心在于劳动关系与工伤事实的确认。即便劳动者与用人单位未签订书面劳动合同，仍可通过工资凭证、考勤记录等证据确立劳动关系。如王某诉某人力资源公司案所示，未参保状态下用人单位仍需按法定标准支付停工留薪期工资、一次性伤残补助金等费用。

赔偿项目与计算标准

未参保情形下的赔偿项目覆盖医疗救治、伤残待遇及工亡补助三大类。具体包括治疗期间的医疗费、住院伙食补助费，以及根据伤残等级确定的一次性伤残补助金和按月发放的伤残津贴。以九级伤残为例，用人单位需支付9个月本人工资的一次性伤残补助金，若月工资为5000元，该项即达4.5万元。

赔偿计算标准存在区域差异。例如宁夏回族自治区规定，九级伤残的一次性工伤医疗补助金以解除劳动关系前12个月平均工资为基数计发15个月，而上海市则按照统筹地区职工月平均工资的九个月标准执行。用人单位还需注意，停工留薪期工资需按原工资福利全额支付，不得以最低工资标准折算。

劳动者维权路径

协商调解是首要解决途径。劳动者可要求用人单位补缴社保并支付赔偿，如案例中，双方通过法院调解达成部分款项即时支付。但用人单位拒不履行的，劳动者需在事故发生后1年内申请工伤认定，并启动劳动仲裁程序。

仲裁与诉讼环节需重点准备劳动关系证明、医疗记录等证据材料。在邓某自愿放弃社保仍获赔的案例中，法院明确指出用人单位不能以员工签署免责协议规避法定义务。对于用人单位拖延支付的情形，劳动者可申请法院强制执行，并主张逾期利息。

用人单位风险防范

未参保导致的直接经济损失远超社保缴费成本。除需全额承担工伤待遇外，用人单位还将面临欠缴保费每日万分之五的滞纳金及1-3倍罚款。如某出租车公司因断缴社保被判补足抚恤金差额3.6万元，凸显合规缴费的重要性。

风险防控需建立双重机制。用人单位应及时为高风险岗位投保雇主责任险，该险种赔付范围可覆盖工伤保险基金支付后的剩余责任。同时完善安全生产管理制度，避免因工作环境缺陷导致事故责任加重。在施某超目录医疗费争议案中，法院基于用人单位未提供安全防护设施的事实，判决其承担60%超额费用。

特殊情形处理规则

补缴社保后的待遇衔接存在明确限制。天津市规定，用人单位补缴保费后，仅新发生的医疗费、辅助器具配置费等可由基金支付，补缴前的待遇仍需自行承担。这意味着事故发生后的补缴行为不具有溯及力，用人单位仍需负担原始赔偿责任。

工伤保险待遇与民事赔偿竞合时采取补充模式。劳动者在获得交通事故第三方赔偿后，仍可主张工伤保险待遇差额部分。但用人单位已投保商业意外险的，司法实践中对该保险金是否抵扣工伤赔偿存在争议，需根据险种性质具体判定。

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