高以翔去世时的医疗急救措施是否及时
2019年11月27日凌晨,演员高以翔在录制综艺节目时突发心源性猝死。现场医护人员虽立即实施心肺复苏并送往医院,但最终未能挽回生命。这一事件引发公众对急救时效性与应急体系漏洞的广泛讨论。从黄金救援时间的把握到急救设备的可用性,从法律保障到公众急救意识,每个环节的疏漏都可能成为压垮生命的最后一根稻草。
现场急救响应时效性
心源性猝死的黄金抢救时间为发病后的4分钟,每延迟1分钟存活率下降7%-10%。据目击者称,高以翔倒地后约1分钟才被发现异常,现场急救人员虽迅速介入,但心脏骤停已超过最佳干预窗口。浙江卫视声明显示,从倒地到送医耗时近3小时,远超《中国心肺复苏专家共识》建议的“10分钟内完成除颤”标准。
医学研究表明,心源性猝死患者若未在4分钟内接受有效心肺复苏和除颤,脑细胞将出现不可逆损伤。北京急救中心原副主任冯庚指出,我国院外心脏骤停抢救成功率不足1%,远低于美国15%的水平。节目录制场地夜间照明不足、人员分散等因素,可能进一步延误了异常体征的及时发现。一位参与过同类节目录制的医护人员透露,综艺现场常因摄像器材遮挡、环境嘈杂影响急救动线。
AED设备配置与使用障碍
自动体外除颤器(AED)作为逆转室颤的关键设备,在事件中未见使用记录。首都机场案例显示,我国公共场所AED普遍存在“设备上锁”“维护缺失”等问题。2019年数据显示,全国AED总数不足5000台,每10万人配备量仅为0.4台,而日本同期数据为235台。即便在配备AED的场所,设备位置隐蔽、操作指南复杂等问题仍制约着实际使用率。
深圳市急救中心2017年启动的AED普及计划证明,设备可达性与公众培训需同步推进。该市通过微信小程序建立AED电子地图,并在地铁站实现“站站有设备”,使公共场所心脏骤停抢救成功率提升至3.2%。反观事件发生地宁波,截至2019年,全市AED配置尚未纳入民生工程,公众对设备认知度有限。
法律保护与公众培训缺失
我国至今未出台全国性《好人法》,施救者仍面临法律风险。杭州2014年出台的急救免责条款限定“持证施救”,将90%未受过专业训练的民众排除在救助体系之外。中国红十字会数据显示,我国急救知识普及率仅1.5%,而德国申请者必须通过急救考核。这种制度性缺陷导致目击者常陷入“不敢救、不会救”的困境。
美国《好撒玛利亚人法》确立的“免责原则”与“义务救助原则”,为公众参与急救提供双重保障。上海马拉松赛事急救志愿者刘群英提到,我国急救培训证书三年需复训的规定,与实际复训率不足30%形成矛盾。民间急救组织“第一反应”创始人陆乐认为,建立分层级急救培训体系,将基础心肺复苏纳入义务教育,是提升全民急救能力的关键。
节目组的安全管理责任
《追我吧》节目设计包含高空速降、夜间追逐等高强度环节,录制时间常持续至凌晨。专业运动员邹市明、李小鹏在参与过程中出现虚脱、抽搐等症状,暴露出安全风险评估机制的缺失。对比国家体育总局《大型体育赛事及群众体育活动突发公共事件应急预案》,综艺节目制作方缺乏强制性的医疗资源配置标准。
日本TBS电视台《极限体能王》作为同类竞技节目,录制现场配备包括心血管专科医生在内的12人医疗团队,并在障碍区间设置急救响应点。而我国《广播电视安全播出管理规定》尚未对综艺节目医疗保障作出细化要求。北京某三甲医院急诊科主任指出,夜间录制导致人体核心体温下降、血液黏稠度升高,进一步加剧心血管意外风险。
事件发生后,国家卫健委于2021年发布《公共场所自动体外除颤器配置指南》,深圳、上海等地将AED配置纳入民生实事。法律界人士呼吁加快《急救管理条例》立法进程,建立“急救免责”与“场所安全责任”并行的制度体系。这些举措能否真正织就生命守护网,仍需时间检验。
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